온종일(저녁) 돌봄교실 신청서/온종일(저녁) 돌봄교실 운영 일지

온종일(저녁) 돌봄교실 신청서/온종일(저녁) 돌봄교실 운영 일지

 

온종일(저녁) 돌봄교실 신청서

유아	이름		학급명 (연령)
	주소 (도로명주소)
보호자	관계
	이름
	연락처
돌봄교실 희망사유	□ 맞벌이 가정 □ 저소득층 가정 □ 한부모 가정 □ 기타( )
귀가 희망시간
귀가 시 보호자	보호자1 성명 : (유아와의 관계: ) 보호자2 성명 : (유아와의 관계: )  필요시
대리인 귀가 시 작성	귀가 대리보호자 : (서명) 연락처 :

 

개인정보 수집동의	<돌봄교실 신청 시 수집하는 개인정보 항목>   위와 같은 개인정보 수집·이용·제공에 동의하십니까? □ 예 □ 아니오
	20 년 월 일 보호자(법적대리인) 관계: 성명: (서명) ※ 만14세 미만의 경우 반드시 법적대리인의 동의가 필요합니다.

목적	항목	이용·보유 기간	미동의 시 제한사항
돌봄 교실 운영	(유아) 이름, 학급명, 주소 (보호자) 관계, 이름, 연락처	돌봄교실 이용 기간	동의하지 않을 경우 돌봄교실 참여 불가

 

위와 같은 개인정보 수집·이용·제공에 동의하십니까?

□ 예 □ 아니오

OO유치원장 귀하

 

※ 귀가 동의서, 대리인 귀가, 돌봄신청서 등은 방과후 과정 신청서와 겸용 가능

 

728x90

 

 

---

온종일(저녁) 돌봄교실 운영 일지

년 월 일 ( )
활동시간	아침 돌봄 활동내용			돌봄전담사:
출석현황	남	여	계	비 고
특이사항
활동시간	저녁 돌봄 활동내용			돌봄전담사:
저녁식단
출석현황	남	여	계	비 고
특이사항

※ 돌봄의 형태나 유치원 상황에 따라 변경 가능