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| 충남형 영유아 긍정행동발달 프로젝트 검사 동의서 |
안녕하십니까?
충청남도에서는 도내 어린이집 만3~5세 유아의 행동특성을 분석하고 그에 따른 보육의 어려움을 파악하여 적절한 지원을 하고자 합니다. 이를 위해 도 시책사업으로「충남형 영유아 긍정행동발달 프로젝트」를 진행합니다. 본 프로젝트는 유아들을 대상으로 행동발달검사를 실시한 후 유아의 특성에 따른 긍정적인 지도 방법에 대해 보육교직원과 부모님께서 개별적으로 전문가와 상담을 진행할 수 있도록 지원하게 됩니다.
이에, 행동발달검사를 통한 도내 만3~5세 유아들의 지속적인 긍정행동발달 지원을 위하여 검사 동의서를 수집하고자 하오니, 부모님들의 적극적인 협조를 부탁드립니다.
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| 발달검사 및 개인정보 수집 동의 |
충남형 영유아 긍정행동발달 프로젝트 검사에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
| 검사 진행을 위한 개인정보 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
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| 보유 및 이용기간 개인정보 및 검사결과는 1 년간 보관되며 이후 폐기됩니다. |
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| 수집하는 개인정보 : 이름, 어린이집명, 생년월일, 성별 수집된 내용은 충남형 영유아 긍정행동 발달검사를 위하여 이용되며, 개인정보는 다른 목적으로 사용되지 않습니다. |
※ 유아행동발달검사(C-TRF)는 담임교사가 실시하며, 희망하실 경우 부모상담을 신청해주시는 부모님께 부모용 검사(CBCL1.5-5)를 제공해 드립니다.
위 내용을 충분히 이해하고, 내용에 동의합니다.
2023년 월 일
유아 이름 :
보호자 성명 : (서명)
OO어린이집
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